Контрацепция: ЧПК – чисто прогестиновые контрацептивы

Главное отличие чисто прогестиновых контрацеп от комбинированных оральных контрацептивов – это состав. ЧПК содержат только один вид гормона – прогестерон.

Виды ЧПК

Чисто прогестиновые контрацептивы содержат в составе только один вид гормона – прогестерон. 

В зависимости от пути введения действующего вещества (синтетического прогестерона) ЧПК разнообразны:

  • Таблетки
  • Инъекции
  • Подкожный имплантат
  • Внутриматочная спираль (Мирена)

Контрацептивный эффект чисто прогестиновых средств достигается за счёт:

1. Подавления овуляции – основной механизм

2. Сгущения цервикальной слизи – барьер для сперматозоидов

3. Вызывают атрофию эндометрия – он становится очень тонким, и если всё же оплодотворение произошло (что случается крайне редко!), то плодное яйцо просто не сможет прикрепиться!


Как принимать ЧПК?

Если менструальный цикл регулярный, то таблетки принимаются с 1-го дня МЦ. Так же можно начать приём в любой другой день МЦ, НО тогда контрацептивный эффект появляется через 7 дней с момента регулярного приёма и в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. Приём таблеток должен быть ежедневно в одно и то же время в непрерывном режиме.

Внутримышечные инъекции проводятся в первые 5 дней МЦ один раз в 8-12 недель (2-3 месяца), в зависимости от препарата – это один из пролонгированных методов контрацепции.

Имплант вводят в первый день МЦ под кожу на внутреннюю поверхность плеча. Срок действия 3-5 лет.

ВМС – вводится в полость матки в первые 7 дней цикла и удаляется по прошествии 5-ти лет.


Плюсы использования ЧПК:

  • можно использовать при грудном вскармливании (через 6 недель после родов)
  • снижает риск рака эндометрия и внематочной беременности
  • эффективный метод контрацепции
  • оказывает лечебный эффект при обильных и длительных менструациях

Побочные эффекты использования чисто прогестиновых контрацептивов:

  • изменение менструаций, со временем становятся более скудные, могут исчезнуть совсем – это обратимая реакция эндометрия, после отмены цикл восстанавливается
  • могут возникнуть межменструальные кровотечения, обычно через 2-3 месяца такой побочный эффект исчезает
  • болезненность молочных желёз
  • не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ
  • могут возникнуть такие побочные явления, как тошнота, головная боль, небольшая прибавка веса, усиление или возникновение акне.

Противопоказания:

1. Беременность и подозрение на беременность

2. Рак молочных желёз и другие гармонзависимые злокачественные опухоли

3. Опухоль и заболевания печени

4. Кровотечения из влагалища неясной этиологии

5. Неконтролируемая артериальная гипертензия

6. Тромбозы и тромбоэмболии (в том числе в анамнезе)


Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.

Записаться на приём Записаться по WHATSAPP
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Записаться на приём