Действие всех комбинированных оральных контрацептивов основано на следующем:
- КОК блокируют овуляцию за счёт подавления выброса гормонов ФСГ и ЛГ
- эндометрий на фоне приёма КОК становится более тонким, в связи с чем не происходит имплантация
- цервикальная слизь становится более вязкой, спермотозоидам очень сложно проникнуть через такой барьер
- КОК снижают активность перистальтики маточных труб, создавая дополнительное препятствие для сперматозоидов.
Существует много препаратов КОК. Выбор осуществляется индивидуально для каждой пациентки строго врачом-гинекологом.
На данный момент используются только низкодозированные КОК. Доза зависит именно от содержания эстрагенного компонента. Это 10, 20, 30 или 35 мкг.
Дополнительные положительные эффекты обеспечиваются именно прогестероновым компонентом, в зависимости от вида прогестина наблюдаются разные эффекты (улучшение состояния кожи, волос, некоторые прогестины снимают отёчность, улучшают течение ПМС). Поэтому не стоит принимать КОК самостоятельно, важен грамотный подбор, чтобы достичь максимального положительного эффекта от данного препарата.
Правила приема комбинированных оральных контрацептивов
1. Первый приём КОК начинается в 1-3 дни МЦ, и далее принимаются в одно и то же время. Лучше установить напоминание или будильник на определённый час.
2. Кольцо и пластырь так же устанавливаются в первые 3 дня цикла и необходимо контролировать в течении 3 недель правильность их положения.
3. Контрацептивный эффект наступает в течении первых 7 дней использования, так что в эти дни лучше использовать дополнительно презерватив.
4. КОК не защищает от ИППП, только лишь от нежелательной беременности, поэтому если нет 100% доверия к партнёру используйте презерватив!
Побочные эффекты при приеме КОК
При приёме КОК могут возникнуть побочные явления, которые обычно на протяжении 3 месяцев регулярного приёма проходят:
- тошнота, вздутие
- межменструальные кровотечения
- головные боли по типу мигрени
- боли в молочных железах
Автор статьи врач-гинеколог Тараканова М.Ю.
