Уважаемые пациенты! График работы нашей клиники в праздничные дни остается прежним: ежедневно с 8:00 до 20:00.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз - это инфекционное заболевание полового тракта женщины, связанное со снижением количества лактобактерией во влагалище и значительным увеличением анаэробных условно-патогенных микроорганизмов.

В результате уменьшения количества лактобактерий, которые продуцируют перекись кислорода и молочную кислоту, защищая влагалище от размножения условно-патогенных микроогганизмов, снижается кислотность влагалищной жидкости.

Условно-патогенные микроорганизмы, которые до этого момента спокойно населяли влагалище, начинают активно размножаться и формируют биоплёнки, чем ещё больше усугубляют процесс. Биоплёнки не дают лактобактериям «завоевать своё законное место» и начать снова защищать влагалище, окисляя его.

При бактериальном вагинозе увеличивается количество в основном анаэробных микроорганизмов:

  • Gardnerella vaginalis
  • Atopobium vaginae
  • Mycoplasma hominis
  • Ureaplasma urealyticum и др.

Теперь эти бактерии становятся «главнокомандующими» и начинают активно продуцировать амины, которые придают выделениям характерный неприятный «рыбный» запах.


Почему же возникает бактериальный вагиноз?

Почему же возникает бактериальный вагиноз?

Среди наиболее распространенных причин нарушения микрофлоры и возникновения бактериального вагиноза можно выделить следующие:
  • Половые контакты могут провоцировать развитие бактериального вагиноза.
    К провоцирующим факторам относятся:
    - частая смена половых партнёров и сексуальный контакт с новым половым партнёром;
    - орально-генитальные и ректально-вагинальные контакты.

Микроорганизмы, связанные с бактериальным вагинозом, выявляются и в анализах отделяемого у мужчин. В связи с чем, бактериальный вагиноз – инфекция передающаяся половым путём. Но! В большинстве случаев, мужчин ничего не беспокоит и лечить их в таком случае НЕ НУЖНО! Возбудители бактериального вагиноза присутствуют во влагалище и в норме – это часть микрофлоры влагалища. И не нужно «бить тревогу» и считать, что партнёр «заразил» вас. Если сказать грубо, то вы обменялись своей флорой и поэтому количество условных патогенов «перевесило чашу весов».

  • Частые вагинальные спринцевания и частое использование спермицидов нарушают микрофлору – снижается количество лактобактерий!
  • Плотная облегающая одежда и бельё из синтетики так же могут быть причиной бактериального вагиноза.
  • Гормональные изменения: беременность; гипоэстрогенные состояния – возрастные гормональные изменения (атрофический вагинит), гормонотерапия; нерегулярный менструальный цикл.
  • Антибиотикотерапия - частое применение антибиотиков без назначения врача так же приводит к нарушению биоценоза влагалища.
  • ИППП: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и ВИЧ.
  • Курение

Как проявляется бактериальный вагиноз? Симптомы.

  • Беловато-серые выделения из половых путей с неприятным «рыбным» запахом
  • Дискомфорт, зуд, жжение в области наружных половых путей
  • Болезненность во время полового контакта
  • Иногда болезненность при мочеиспускании

Часто бактериальный вагиноз протекает бессимптомно или с периодическими обострениями, например, после полового контакта или менструации.

Длительное течение бактериального вагиноза и отсутствие лечения может привести к воспалению слизистой оболочки матки – эндометриту, что в последующем может стать причиной бесплодия.

У беременных бактериальный вагиноз повышает риски преждевременных родов и послеродовых осложнений.

Кроме того, бактериальный вагиноз является фактором риска рака шейки матки.

В результате сниженного количества лактобактерий и отсутствия «должной» защиты бактериальный вагиноз способствует персистенции вирусов папилломы человека высокого онкогенного типа, которые и провоцирую рак шейки матки.


Как диагностировать бактериальный вагиноз?

  1. Микроскопия мазка (обнаружение «ключевых клеток» и смещение флоры в сторону анаэробов)
  2. Флороценоз (уменьшение титра лактобактерий и верификация возбудителей и их титра). Предпочтение следует отдавать сочетанию этих двух методов!
  3. рН-метрия влагалищного содержимого: при БВ рН увеличивается до 6,5 – 7,5 (при норме 3,7-4,5).

Лечение бактериального вагиноза

Курс терапии подбирается врачом индивидуально и длится обычно 7-14 дней.

Но, нередко происходят рецидивы в течении 3-12 месяцев, тогда курс лечения может быть более длительным.

Используются местные (вагинальные свечи, крем, гель, таблетки) и системные (метронидазола и/или клиндамицин) препараты или их сочетание.

Могут использоваться так же местные антисептические препараты, препараты, восстанавливающие лактофлору и препараты с молочной кислотой.

Повторный анализ необходимо сдать не раньше, чем через 1 месяц после окончания терапии.


Профилактика бактериального вагиноза

В качестве профилактики может быть предложено:

  • использование презервативов
  • ограничение половых контактов с новыми половыми партнёрами
  • отмена спринцевания (если не назначено врачом)
  • не использовать антибиотики без назначения врача
Не занимайтесь самолечением, доверьтесь в выборе схемы терапии специалисту!

Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.

стоимость услуг
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика
Гинекология
Гинекология
Гинекология  
Прием врача-гинеколога 2200 руб.
Прием врача-гинеколога повторный (в течение 1 месяца) 1800 руб.
Прием врача гинеколога-эндокринолога 1850 руб.
Прием детского гинеколога до 14 лет 1500 руб.
Профосмотр детского гинеколога 1500 руб.
Консультация по результатам анализов,УЗИ 1250 руб.
Специалисты
Отзывы наших пациентов
Оставить отзыв / Читать все отзывы
Записаться на приём