При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Наличие симптомов кетоацидоза:
- запах ацетона изо рта;
- нарушение дыхания;
- тошнота и рвота;
- боли в животе.
Наличие симптомов обезвоживания (дегидратации):
- снижение тургора тканей (эластичности);
- снижение мышечного тонуса;
- снижение температуры тела и артериального давления;
- бледность кожных покровов и видимых слизистых.
Изменение сознания
Психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, сопорозное состояние, утрата сознания, кома.
Гипогликемические состояния (вплоть до комы):
- холодный пот;
- бледность кожи и видимых слизистых;
- тремор пальцев;
- слабость;
- головокружение;
- головная боль;
- онемение губ;
- неадекватное поведение (агрессия, раздражительность);
- нарушение координации движений;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- отсутствие запаха ацетона изо рта.
Почему это происходит?
- неадекватно подобранная доза инсулина, пропуск инъекции и сахароснижающих средств;
- неконтролируемый приём сахароснижающих препаратов или самовольная их отмена;
- нарушение техники введения инсулина;
- осложнения заболевания сопутствующими инфекциями (инфекции, острый панкреатит, инфаркт, травма и др.);
- стресс;
- нарушения в диете (потребление большого количества простых углеводов);
- охлаждение;
- приём дополнительных лекарственных препаратов (диуретики, кортикостероиды и бета-блокаторы);
- диарея и неукротимая рвота;
- длительное обезвоживание.
Что вы можете сделать?
- Гипогликемия:
- Принять удобное положение.
- Измерить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра.
- При цифрах ниже 3,3 ммоль/л дать принять углеводы (5-15 г). Это может быть 4 куска рафинированного сахара (20 г), сладкий сок (200 мл), мед, глюкоза в таблетках или ампулах.
- Через 5-10 минут повторить измерение сахара, и если уровень глюкозы не поднялся, дать еще углеводов.
- При потере сознания немедленно вызвать скорую помощь.
Вызвать скорую помощь необходимо при любом ухудшении состояния пациента!
При гипергликемических состояниях не рекомендуется вводить инсулин до приезда скорой помощи, так как не каждый может самостоятельно рассчитать необходимую дозировку. Мы не рекомендуем вводить или давать больному дополнительные лекарственные средства. Ваша задача – обеспечить покой и контролировать состояние пациента до приезда скорой помощи!