Лечение мигрени

Лечение мигрени

С жалобами на мигрень пациенты обращаются к врачу-неврологу чаще всего. Это первичная головная боль, причиной которой может являться целый ряд факторов.

Мигрень не опасна для жизни, и от неё невозможно умереть, однако она существенно снижает качество жизни пациента и приводит к развитию депрессии, снижению работоспособности.

У женщин мигрень выявляется в несколько раз чаще, чем у мужчин.

 

Записаться на приём Записаться по WHATSAPP

 


 

Причины мигрени

Причины мигрени

Всё чаще «Общество по лечению головной боли» говорит о том, что мигрень имеет генетическую детерминанту (семейный характер заболевания). Кроме того, ученные пришли к выводу, что первопричина мигрени – это нарушение работы структур головного мозга (системы тройничного нерва, кора головного мозга, гипоталамуса). Это открытие полностью опровергло «сосудистую теорию» возникновения мигрени.

Следовательно: остеохондроз шейного отдела позвоночника, зажатые позвонки и сосуды, сосудистые спазмы не приводят к мигрени. Это миф!

Механизм возникновения мигрени обусловлен повышенной возбудимостью клеток головного мозга. Под воздействием провоцирующих факторов клетки возбуждаются, активируя специфический белок SGRP – медиатор (инициатор) боли. Он вырабатывается в системе тройничного нерва и вызывает головную боль во время приступа мигрени. Чем больше белка SGRP выделяется, тем интенсивнее головная боль.

 


 

Факторы, которые могут спровоцировать приступ мигрени

Если пациент будет соблюдать все рекомендации врача и избегать факторов, провоцирующих приступ, у него не будет мигрени.

 


 

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени

Ключевой симптом – это сильный приступ головной боли, имеющий определенные характеристики:

  • как правило, головная боль локализована с одной стороны головы или в области лба
  • боль может менять локацию – распространяться на шею, лицо, становиться двусторонней
  • боль носит пульсирующий характер
  • боль усиливается даже при незначительной физической активности
  • боль может сопровождаться тошнотой, свето/звукобоязнью
  • может появиться потливость, снижение концентрации внимания, головокружения

Приступ может длиться от нескольких часов до 3 дней и более. После приступа мигрени в течении нескольких дней может присутствовать недомогание, общая слабость, сильная усталость.

Следует помнить, что мигрень у разных пациентов может проявляться по-разному и сопровождаться дополнительной симптоматикой. Кроме того, бывает мигрень без головной боли, которая проявляться, например, головокружением, свето/звукобоязнью.

Если ваш приступ головной боли частично отличается от классического приступа мигрени – это ещё не означает, что у вас не мигрень. Это заболевание может проявлять себя по-разному, и только квалифицированный врач-невролог сможет поставить точный диагноз.

 


 

Аура при мигрени

Что такое мигренозная аура

Некоторые пациенты могут предвидеть свой приступ, они ощущают, так называемую ауру мигрени, которая может иметь различные проявления:

  • «мушки» и «зигзаги» перед глазами
  • потеря вкуса или запаха
  • нарушение речи
  • нарушение равновесия
  • онемение руки или лица и другие.
Данные симптомы необходимо отличать от опасных неврологических заболеваний.

 


 

Диагностика мигрени

Для постановки диагноза врач должен провести осмотр и опрос пациента, собрать анамнез.

Основная задача врача-невролога – не упустить различные заболевания, которые могут имитировать мигрень и могут быть опасны для пациента.

Для этого могут быть назначены дополнительные тесты (клинический и биохимический анализ крови, ЭЭГ мониторинг, МРТ головного мозга и дуплексное сканирование брахиоцефальный артерий, аудиометрия и др.).

 


 

Методы лечения мигрени

В настоящее время существуют эффективные методы предотвращения и купирования приступов мигрени. Поэтому при наличии симптомов этого заболевания, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу-неврологу.

Главное правило для пациента: головную боль терпеть нельзя!

 

Тактика лечения мигрени зависит от её типа:

Эпизодическая мигрень:

до 15 приступов в месяц;
лечится модификацией образа жизни
и медикаментозным купированием
приступов

Хроническая мигрень:

более 15 приступов в месяц;
требует профилактической терапии,
которая включает в себя
определенные группы препаратов

Высокую эффективность показывает как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия:

1. Лекарственная терапия: приём специфических групп препаратов, которые индивидуально подбирает врач-невролог

2. Контроль провокаторов приступа мигрени: по возможности необходимо исключить все факторы, способные вызвать мигрень

3. Ботулинотерапия: расслабление определенных групп мышц, участвующих в сложном механизме возникновения головной боли

4. Здоровый образ жизни: качественный сон длительностью не менее 8 часов, полноценное питание, адекватная физическая нагрузка, отказ от вредных привычек.

 


 

Моноклональные антитела блокируют рецепторы боли

Профилактическая терапия мигрени
моноклональными антителами

Моноклональные антитела (МАТ) – это молекулы, «настроенные» на медиатор боли при мигрени – белок CGRP. Они блокируют его действие и таким образом приглушают или полностью выключают боль.

Препараты МАТ вводится подкожно или внутривенно. Длительность курса лечения подбирается врачом-неврологом индивидуально, и обычно составляет от полугода до года.

После лечения в большинстве случаев происходит значительное снижение частоты приступов мигрени.

 


 

Помощь при мигрени у беременных женщин

Женщинам «в положении» противопоказаны препараты, применяющиеся для медикаментозной терапии мигрени. Поэтому для таких пациенток лечение заболевания заключается в выявлении и исключении провоцирующих факторов.

Для этого беременные женщины ведут подробный Дневник головной боли, анализ которого позволяет врачу-неврологу определить триггеры, вызывающие приступ. При устранении факторов-провокаторов приступы не повторяются.

 


 

Правила купирования приступа <br>эпизодической мигрени для пациентов

Правила купирования приступа
эпизодической мигрени для пациентов

  • Следует принимать подобранный врачом-специалистом препарат для купирования мигрени в самом начале приступа головной боли (в первые 15-30 минут).
  • Нельзя принимать препарат во время ауры.
  • Не следует использовать препарат более 10 дней в месяц из-за риска возникновения лекарственно-индуцированной головной боли, злоупотребления.

 


 

Лечение мигрени в Клинике Здоровья Исток

Высококвалифицированные
врачи-неврологи
,
кандидаты медицинских наук,
с большим опытом
лечения мигрени

Широкие возможности
для диагностики
неврологических заболеваний

ЭЭГ, высокоточная
лабораторная диагностика

Максимально комфортные
условия для пациентов

приём в удобное для вас время,
уютные кабинеты
и дружелюбный персонал

Задать вопрос или записаться к врачу можно по указанным на сайте телефонам или через форму обратной связи.
стоимость услуг
Неврология и Массаж
Неврология
Консультации  
Профосмотр врача-невролога 1500 руб.
Прием врача-невролога первичный 2200 руб.
Прием врача-невролога повторный в течение 14 дней 1900 руб.
Приём врача-невролога первичный (к.м.н) 3500 руб.
Приём врача-невролога повторный в течение 14 дней (к.м.н) 3200 руб.
Прием врача-эпилептолога первичный (к.м.н.) 3500 руб.
Прием врача-эпилептолога повторный (к.м.н.) 3200 руб.
Прием врача-цефалголога первичный (к.м.н.) 3500 руб.
Прием врача-цефалголога повторный (к.м.н.) 3200 руб.
Прием врача-отоневролога повторный (к.м.н.) 3500 руб.
Дополнительная информация
Головные боли – причины, лечение Головные боли – причины, лечение

Головная боль – это субъективное ощущение дискомфорта в области лба, висков или затылка (головы), обусловленно...

Специалисты
Отзывы наших пациентов
Оставить отзыв / Читать все отзывы
Оборудование
Записаться на приём