Лечение псориаза в Клинике Здоровья Исток в Звенигороде

Псориаз представляет собой одно из самых серьёзных кожных заболеваний, которым, согласно статистике, страдает более 4% населения Земли. Болезнь носит хронический характер и поражает не только кожу, но и весь организм в целом. Страдают ногти, суставы и внутренние органы. Если оставить псориаз без лечения, он будет прогрессировать, и может повлечь за собой тяжкие последствия для здоровья.

Симптомы псориаза

Как правило, первые проявления болезни возникают в детском или подростковом возрасте, и затем сопровождают человека всю жизнь, то усиливаясь, то затихая.

Для начального этапа развития заболевания характерны:

упадок сил
подавленное настроение
точечная сыпь (мелкие папулы, не более 1 мм в диаметре)

Далее симптомы усиливаются:

элементы сыпи сливаются в округлые ярко-красные бляшки, которые, в зависимости от размера, могут быть:
- каплевидными (размером до 2 мм)
- монетовидными (более 5 мм в диаметре)
появляется сильный зуд
возникает феномен Кебнера – в местах любого повреждения кожи возникают новые бляшки

Что такое «псориатическая триада»?

При псориазе сыпь имеет признаки, характерные только для этого заболевания:

феномен стеаринового пятна – бляшки покрыты серебристо-белыми чешуйками, которые легко отделяются, если поскоблить
симптом терминальной плёнки – под чешуйками на поверхности бляшки находится прозрачная плёнка
«кровяная роса» (феномен Ауспитца) – при повреждении псориатической плёнки, из поверхностных капилляров выступают капельки крови.

Что будет, если не лечиться?

К сожалению, без надлежащего лечения болезнь грозит серьёзными осложнениями, которые могут затронуть нервную систему, суставы, почки и даже сердце.

Вот самые распространённые последствия отсутствия лечения:

Псориатический артрит – изменения в суставах, возникающие на фоне воспаления и чаще всего поражающие кисти, запястья, колени и ступни. Также в процесс могут вовлекаться суставы позвоночника, плечевые и тазобедренные суставы.
Пустулёзный псориаз – возникает в результате присоединения к сыпи стрептококковой или стафилококковой инфекции. Проявляется в появлении на коже пустул-гнойничков, повышении температуры, состоянии общей интоксикации.
Псориатическая эритродермия – поражение псориазом более 90% тела, при котором кожа приобретает ярко-красный цвет, возникает сильный зуд, чувство стянутости, обильное шелушение, отёки, повышение температуры.
Осложнения на внутренние органы:
- воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе – пиелонефрит, цистит или уретрит
- воспаление тканей сердца – перикардит, миокардит
- нарушения в деятельности нервной системы – ощущение ползания по коже мурашек, хроническая усталость, апатия, депрессия, раздражительность
Аутоиммунные заболевания – на фоне псориаза часто возникает ревматоидный артрит, болезнь Крона и др.

Внимание! Осложнения псориаза могут привести к инвалидности и даже представлять опасность для жизни!

Диагностика псориаза

Как правило, для постановки диагноза врачу-дерматологу бывает достаточно визуального осмотра пациента. Однако в некоторых случаях назначаются дополнительные анализы:

общий и биохимический анализ крови
общий анализ мочи
анализ на ревматоидный фактор (позволяет установить наличие аутоиммунных заболеваний)
анализ на иммуноглобулины для выявления аллергенов
анализы на гонококк, хламидиоз, боррелиоз и токсоплазмоз
коагулограмма (исследование свёртываемости крови) и другие исследования.

При осложнённых формах псориаза назначаются УЗИ внутренних органов – сердца, почек и мочевого пузыря, а также рентгенологические исследования суставов.

Записаться на приём Задать вопрос в WHATSAPP

Почему возникает псориаз?

Учёные всё ещё находятся в поиске однозначного ответа на этот вопрос. Считается, что причина кроется в наследственных факторах, которые при неблагоприятных условиях могут привести к болезни. Пока механизм развития псориаза изучен не до конца, однако провоцирующие факторы, способные вызвать заболевание, хорошо известны. Это:

грибковые инфекции
эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, сахарный диабет
нарушения обмена веществ
ожирение
период менопаузы у женщин
сильный стресс
табачная зависимость и злоупотребление алкоголем
очаги стрептококковой инфекции
сильное снижением иммунитета
дефицит витамина D в организме
травмирование кожи
приём некоторых лекарственных препаратов – интерферонов, нестероидных противовоспалительных препаратов, антагонистов бета-адренорецепторов и АПФ

Заразиться псориазом от человека, страдающего этим заболеванием, невозможно! Для окружающих такой больной абсолютно безопасен.

Можно ли вылечить псориаз?

Да, можно. Сегодня эта болезнь успешно лечится и вылечивается, однако для этого пациентам зачастую необходимо бывает полностью переменить свой образ жизни и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Как правило, лечение ведётся комплексно, сразу по нескольким направлениям – путём нанесения на кожу кремов и мазей, приёма лекарственных препаратов, с помощью вспышек импульсного света (IPL-терапия) и соблюдения особой диеты.

Топическое (наружное) <br>лечение псориаза

Топическое (наружное)
лечение псориаза

Речь идёт о местном применении различных мазей, кремов и лекарственных растворов. Чаще всего наружное лечение назначают при лёгких и среднетяжелых формах псориаза. Как правило, в терапии применяются:

мази и кремы на основе аналогов витамина Д3
кератоличитеские средства, растворяющие ороговевшие частицы кожи (нафталановые, борно-нафталановые, дегтярно-нафталановые мази)
ингибиторы кальциневрина с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом
средства с глюкокортикоидами
размягчающие мази
препараты на основе цинка
кремы и ванны с экстрактом алоэ

При нанесении наружных средств не стоит втирать их в кожу. Также не желательно накладывать повязку. У больных псориазом это может вызвать побочные эффекты!

Фотолечение псориаза

Это одна из самых современных методик избавления от псориаза. Суть её заключается в лечебном воздействии ультрафиолетового излучения, которое способствует очищению и восстановлению кожи.

Фотолечение проводится по нескольким направлениям:

УФО крови – фотомодификация крови ультрафиолетом, которая создает иммуностимулирующий, антиаллергический, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.
ПУВА-терапия (фотохимиотерапия) – облучение кожных покровов ультрафиолетом с применением препарата-фотосенсибилизатора, повышающего чувствительность кожи к свету. За счёт подавления избыточной кератинизации (ороговения клеток) уменьшается шелушение, кожа становится более мягкой и эластичной.
Облучение кожи лампой с длиной волны 311 нм – свет в этом диапазоне показал при псориазе наибольшую эффективность. Это самая безопасная методика, которая подходит даже беременным и кормящим женщинам, а также детям старше 3 лет. Может проводиться самостоятельно.

Системная терапия псориаза

При тяжелых формах заболевнаия назначаются препараты, оказывающие влияние на весь организм:

производные витамина А, которые снижают скорость созревания кератиноцитов – клеток, способных к генетически запрограммированному ороговению
препараты для лечения онкологии, тормозящие рост атипичных клеток кожи
иммуносупрессоры, подавляющие активность лимфоцитов, провоцирующих усиленное деление клеток эпидермиса
генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), которые избирательно блокируют отдельные элементы иммунитета, узконаправленно воздействуя на определенное звено воспаления.

Также назначаются витамины и препараты, снимающие воспаление и интоксикацию.

Рекомендации по питанию <br>при псориазе

Рекомендации по питанию
при псориазе

В рамках комплексной терапии псориаза необходимо:

сдать анализ на выявление пищевых аллергенов, которые могут вызвать у вас кожную реакцию
включить в рацион свежие овощи, ягоды и фрукты, нежирное мясо (в отварном или запеченном виде)
потреблять достаточное количество жидкости
исключить из меню:
- кофеинсодержащие напитки
- алкоголь
- сладкое, солёное, кислое
- сдобную выпечку
- жирное мясо, молоко, сливки
- продукты с большим количеством эфирных масел в составе – редиску, чеснок,
- продукты, чаще всего вызывающие аллергию – орехи, мёд, яйца, какао, оранжевые овощи и фрукты.

Общие рекомендации для пациентов с псориазом

Для того, чтобы минимизировать риск возвращения болезни после курса лечения, врачи советуют придерживаться нескольких правил:

старайтесь не травмировать кожу
чтобы защитить кожу от пересыхания, используйте увлажняющие и питательные кремы (лучше приобрести специальную медицинскую уходовую косметику в аптеке)
вне помещений всегда используйте солнцезащитные средства с SPF выше 30
носите свободную одежду из натуральных тканей
избегайте мытья жесткой мочалкой, не пытайтесь удалять чешуйки во время водных процедур
в период отопительного сезона увлажняйте воздух в помещениях
избегайте стрессовых ситуаций, контролируйте своё эмоциональное состояние, в случае необходимости своевременно обращайтесь к специалистам
хорошо высыпайтесь (спите не менее 8 часов)
следите за своим весом, не допускайте развития ожирения.