Лечение скрипа зубами во сне (бруксизма)

Бруксизм – это непроизвольные скрип и щелчки зубами, как правило, возникающие во время сна. В большинстве случаев эта патология развивается у взрослых пациентов, и является результатом неконтролируемого движения мышц челюсти.

Врач-гнатолог Клиники Здоровья Исток поможет разобраться в причинах дискомфорта и назначит комплексное лечение, подходящее именно вам.

Записаться на приём Записаться по WHATSAPP

Симптомы бруксизма

Ключевой симптом бруксизма – скрежет зубами – чаще всего возникает во время сна, но также может беспокоить в периоды сильного стресса и эмоционального напряжения.

Кроме того, пациента с бруксизмом могут беспокоить:

• износ и повреждение зубов – скрежетание зубами приводит к стиранию эмали, образованию трещин или сколов на зубах, а также к повышению их чувствительности
• боли и неприятные ощущения в челюстях – при бруксизме жевательные мышцы испытывают чрезмерную нагрузку, что вызывает ощущение усталости, боль и напряжение в челюсти
• щелчки и хруст в челюсти – они возникают в височно-нижнечелюстном суставе при открывании или закрывании рта
• нарушение сна – скрежетание зубами и чувство напряжения в челюсти могут быть причиной частых ночных пробуждений, существенно снижая качество сна; это, в свою очередь, может привести к повышенной утомляемости и раздражительности

• трудности при движении челюстью – в наиболее тяжелых случаях заболевание может привести к затруднениям при открывании и закрывании рта или к ощущению заклинивания челюсти
• головные боли – утренняя головная боль, особенно в височной области, может быть связана с бруксизмом
• убыль десны – чрезмерная нагрузка на зубы и окружающие ткани, возникающая при бруксизме, приводит к микротравмам и воспалению, в результате чего десна начинает отступать.

Разновидности бруксизма

Начальная форма

Регулярные приступы скрежетания зубами во сне. Жевательные мышцы работают неправильно, но повреждений эмали или каких-либо ещё видимых последствий пока нет.

Хроническая форма

Нарушаются функции ВНЧС. Эмаль стирается, на зубах появляются трещины, разрушаются пломбы, развивается пародонтит.

Острая форма

Приступы протекают в форме сильного непродолжительного сжатия челюстей, что приводит к мышечным болям.

Отдаленные последствия скрежетания зубами

Если бруксизм не лечить, повреждения эмали и дентина со временем будут становиться всё более выраженными – вплоть до обнажения полости зуба. Могут развиться и другие неприятные осложнения:

• быстрый износ зубных реставраций и ортопедических конструкций – пломб, коронок, мостов и имплантов
• появление язв в полости рта – на слизистой оболочке щек могут формироваться эрозии и травмы, может присоединяться вторичная инфекция
• изменения во внешности – асимметрия лица, ускоренное старение, глубокие носогубные складки
• потеря зубов – на фоне бруксизма нередко развивается пароднонтит, который в конечном итоге ведет к расшатыванию и выпадению зубов.

Диагностика бруксизма

Диагностика скрежетания зубами чаще всего включает в себя:

• сбор анамнеза с целью выяснить, присутствуют ли у пациента проблемы с сном, нервное перенапряжение и другие симптомы бруксизма или предрасполагающие к развитию заболевания факторы
• физикальный осмотр – оценка стираемости зубов, выявление трещин и сколов на зубах, убыли десны и других признаков бруксизма
• пальпация жевательных мышц и челюстных суставов на предмет выявления перенапряжения и болевых ощущений
• изучение прикуса с помощью оттисков и моделей – по оттискам челюстей создаются гипсовые модели, которые используются для оценки точек контакта зубов и выявления патологических нагрузок.

Записаться на приём Записаться по WHATSAPP

Лечение скрежетания зубами

Лечением бруксизма занимается врач-гнатолог –доктор, который специализируется на патологиях височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и устранении перенапряжения мышц челюсти.

Первоочередная задача при лечении бруксизма – выяснить причину его возникновения. В зависимости от этого доктор разработает индивидуальный план лечения. Могут быть назначены:

• сплинт-терапия – ношение специальной капы для восстановления работы ВНЧС и расслабления жевательных мышц
• исправление прикуса для нормализации окклюзии (соприкосновения зубов верхней и нижней челюстей)
• протезирование зубов для восстановления равномерной жевательной нагрузки
• установка пломб взамен поврежденных в результате скрежетания зубами
• назначение лекарственных препаратов для расслабления мышц, снятия нервного напряжения, устранения воспаления
• помощь врача-остеопата для устранения перенапряжения и создания условий для возвращения мышц, связок и костных структур в физиологически правильное положение.

Профилактика бруксизма

Предотвратить развитие бруксизма или замедлить его прогрессирование можно, придерживаясь этих рекомендаций:

• тренируйте жевательные мышцы, включив в рацион больше твёрдой пищи (орехов, сырых твердых овощей)
• сформируйте у себя привычку замечать, что челюсти плотно сжаты, и расслаблять их
• в течение дня делайте самомассаж лица, если чувствуете усталость мышц, головную боль или дискомфорт в шее
• сократите употребление кофе до возможного минимума
• откажитесь от употребления алкоголя, курения и других вредных привычек
• для снижения стресса выполняйте дыхательные упражнения, займитесь йогой и медитацией.