Клиника Здоровья Исток
143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10
+7 (495) 597-73-00

Менопауза и МГТ (менопаузальная гормональная терапия)

Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины. Прекращение работы репродуктивной системы приводит к снижению уровня женских половых гормонов, эстрогенов, что и является причиной наступления менопаузы. Эстрогены защищают женщину от разного рода урогенитальных изменений, остеопороза, морщин.

Частота сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются первопричиной смертности у женщин старше 55 лет, также напрямую зависит от уровня эстрогенов. Приëм менопаузальной гормональной терапии (МГТ) будет эффективной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда обращаться к врачу для назначения заместительной терапии?

В российских и международных клинических рекомендациях определены ключевые факторы для оптимального назначения менопаузальной гормональной терапии: возраст до 60 лет или в течение 10 лет после менопаузы.

Частая рекомендация — начинать приëм МГТ максимально близко к моменту прекращения менструаций.

Менопауза и МГТ (менопаузальная гормональная терапия)
Главными показаниями для назначения МГТ (менопаузальной гормональной терапии) являются:
  • вазомоторные и психоэмоциональные нарушения;
  • симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция;
  • остеопороз;
  • низкое качество жизни, связанное с климаксом;
  • ранняя и преждевременная менопауза;
  • овариэктомия.
     
Записаться на приём Задать вопрос в WHATSAPP

Чем тяжелее вазомоторные климактерические симптомы, т. е. приливы, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.

Противопоказания для назначения МГТ:

  • кровотечения из половых путей неясного генеза (в настоящее время);
  • рак эндометрия (в настоящее время);
  • рак молочной железы (в анамнезе);
  • острый гепатит, опухоли печени (в настоящее время);
  • острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия (в настоящее время);
  • аллергия к компонентам МГТ;
  • кожная порфирия;
  • менингиома (для назначения гестагенов).

Лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально после необходимой диагностики. Задача эндокринолога подобрать компоненты МГТ так, чтобы максимально снизить побочные эффекты:

- 17бэта-эстрадиол, например, наиболее физиологичен для женского организма, поскольку он главный метаболически активный эстроген в пременопаузе. Его приëм сопровождается небольшим увеличением свертываемости крови.

- Дроспиренон, другой компонент МГТ, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, снижая систолическое и диастолическое артериальное давление, поэтому препараты для снижения артериального давления требуются реже. Кроме того, есть исследования, показавшие, что применение препаратов МГТ с дроспиреноном приводят к снижению массы тела.

Обязательна консультация врача!

Автор статьи врач-эндокринолог Лучкова А. Ю.

Записаться на приём Записаться по WHATSAPP
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Записаться на приём