Суточный мониторинг артериального давления СМАД

Зачем нужен СМАД?

СМАД – это точное исследование, благодаря которому мы можем узнать информацию об артериальном давлении человека в течение всего дня, чем бы он ни занимался: утренней пробежкой, отдыхом на диване за чтением любимой книги, ходьбой в обычном темпе и т.д.

Почему именно СМАД?

Разумеется, мы можем измерить артериальное давление стандартным способом в домашних условиях с помощью тонометра, но, к сожалению, десять попыток за день не смогут дать нам точных результатов и установить реальные причины изменений в цифрах.
Однако, с помощью одного суточного мониторирования мы измерим давление около ста раз – даже во сне! – без влияния посторонних факторов, и наши показатели будут точными!

Как и кто делают суточное мониторирование артериального давления?

Данное исследование должен проводить врач функциональной диагностики.
В целом процесс СМАД заключается в следующем:
1) На руке пациента, закрепляется манжета, соединенная со специальным небольшим регистратором, который записывает все необходимые показатели.
Каждые 15 минут днём и каждые 30 минут ночью аппарат накачивает манжет, который располагается на левой или правой руке и измеряет давление двумя способами: - с помощью звука (пульсация плечевой артерии) - с помощью осциллографического метода (позволяет определить давление до единицы).
Существуют нормативы, по которым мы оцениваем АД:
границы дневного давления – 140/90;
ночное давление – 120/80 (соответственно, все показатели должны быть ниже нормы).
Это необходимо для оценки заболевания и адекватности терапии.
2) Полученные данные импортируются с прибора на рабочий компьютер для дальнейшего анализа.
3) Опытный специалист обрабатывает полученные результаты и составляет заключение.

Во время начала проведения суточного мониторинга АД пациент может испытывать лёгкий дискомфорт, но спустя некоторое время процесс переносится без проблем.

Где должен располагаться аппарат для СМАД?

Прибор для СМАД помещают в специальный чехол на ремешке, либо закрепляется на пояс пациента, а манжета закрепляется на левой или правой руке в районе плеча. Перед тем как лечь спать, прибор кладётся либо под подушку, либо на прикроватную тумбу.

Какие показатели оцениваются с помощью СМАД?

При суточном мониторинге артериального давления оцениваются следующие показатели: - степень ночного снижения давления (давление ночью должно быть ниже, чем днём); - максимальное и минимальное давление; - колебания цифр давления (в течение часа колебания не должны превышать 10% ночью и 20% днём); - нагрузка давления (насколько давление действует на сосуды и органы-мишени); - величина и скорость утреннего подъёма давления (они важны, когда человек просыпается); - резкость повышения давления (дополнительная информация о стадии артериальной гипертензии).

Есть ли у СМАД показания и противопоказания?

К основным показаниям в применении мониторирования артериального давления можно отнести следующие факторы:

- определение суточного ритма АД;
- нарушение функций почек;
- эпизодическое повышение давления;
- головокружения и головные боли;
- вегетативная дисфункция;
- коррекция терапии у беременных;
- диагностика гипертонии;
- оценка риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Прибор можно применять абсолютно всем, вне зависимости от возраста.

Как подготовиться к СМАД?

Готовиться к СМАД не нужно, достаточно прийти на приём по записи к нашему опытному специалисту и установить прибор в нужном месте. Далее манжета остаётся на руке в течение всего дня.